2017年09月20日 星期三
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普外ICU

      普外ICU成立于1981年,是北京市最早建立ICU的少数几家大型综合教学医院。目前拥有床位12配备有国内外先进的监测及治疗设备,医务人员由经验丰富的并有中华医学会重症专业委员会认证资质的专职医师、护士组成,能救治各种复杂疾病所致的危重病人。每年收治重症病人600-800例,ICU生存率90%以上。本学科负责治疗和抢救危重症患者、重大或高危手术患者的围手术期器官功能评估和支持等工作,拥有先进的监护、抢救设备,可以24小时连续监测记录患者的生命体征及病情变化。本学科医护人员均经过专业训练,能够迅速准确判断病人的病情,及时做出相应的处理,在各种危重症的抢救、治疗,病人术后监护等方面均达到国内先进水平。

 

    本学科拥有的常规技术包括人工气道管理、无创和有创机械通气、持续血流动力学监测、持续床旁血液净化、病情评估、营养评价和代谢监测、中心静脉置管、动脉置管、气管插管、气管切开、心肺复苏、胸部物理治疗技术、镇痛与镇静技术等。本专科从业人员所掌握的核心技术包括危重症评分系统(APACHEⅡ、SOFA、Marshall、possium评分和TISS及MPMⅡ预计死亡率);基本生命体征与氧和监测(philips多功能监护仪);持续血流动力学监测包括有创动脉血压监测、中心静脉压监测(CVP)、肺动脉导管监测(PAC)、持续混合静脉氧和心排量监测(CCM)、脉波轮廓温度稀释连续心排血量监测(PiCCO);床旁呼吸功能和代谢功能监测(MedGraphics CCM/D);血气分析;呼气末二氧化碳(etCO2);中心静脉血氧饱和度(ScVO2);凝血功能(ACT);腹腔内压(IAP)测定;床旁支气管镜治疗;床旁B超检查等。
 
    通过严格系统的临床训练、持续的科学研究和课题管理,使临床工作和科研紧密结合,培养了一支既掌握高水平临床诊治和危重症抢救技能,又有科研素质基础和科研管理能力,以优秀中青年为主体的高素质的学术队伍。
 
    由于本学科临床病例资源丰富,病种齐全,为临床科研提供实践平台。临床上不断配备更新先进的仪器设备,为新技术新项目的开展奠定了坚实的基础。经过多年努力和积淀,本学科确立了多个科研方向,主要包括重症感染及感染性休克、急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤、重症急性胰腺炎、围手术期器官功能评估与支持等,形成了独具特色的危重症诊疗和救治学科。同时,从多方面对老年危重症患者进行评估、脏器功能支持、围术期监护、药物、营养的个体化应用,提高了本学科综合诊治老年疑难重症救治能力和医疗技术水平、医疗安全得到有效保证;使一批基础医学研究成果能够转化为临床医学应用;并能够推动危重症医学人才队伍梯队的建设。
 
    我学科承担着首都医科大学的临床医学五年制、七年制教学、研究生、护理专业及全国各地进修医师和护士的培训工作,为国家培养和输送了大批优秀人才,已经成为我院重要的人才培养基地。
 
    普外科ICU通过对重症评分系统在预测器官功能不全发生及持续时间的相关性研究,确立了早期器官功能监测与支持策略;通过对外科感染性休克患者采取早期血容量监测与目标指导的液体治疗相结合等措施,提高了纠正休克的成功率;通过对围手术期与危重症患者胰岛素抵抗机制的研究,参与制订并完善了严格控制血糖水平的工作流程,降低了并发症的发生率;通过对围手术期与危重症患者能量消耗的监测与评估,制订了合理的营养配方;参与编写中华医学会重症医学分会《中国危重患者营养支持指导意见》;参与重症急性胰腺炎综合治疗方案的制订,降低了患者的病死率;通过中西医结合治疗,改善了危重症患者肠道屏障功能,降低了细菌移位和感染的发生;通过研究腹腔内压力与器官功能障碍之间的关系,参与制订和实施降低腹腔高压、减少多器官功能不全发生、改善危重症患者预后的治疗方案。上述工作为降低危重症患者并发症和病死率打下良好基础。承担首都医科大学研究生临床授课与实习指导等带教任务;承担多项国家级及市级继续教育项目的授课;每年平均培养近百名来自全国的ICU医护人员
 
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